کولپورافی
کولپورافی
کولپورافی به ترمیمی گفته می شود که هدف از انجام آن درمان برخی مشکلات موجود در قسمت های داخلی واژن و بی اختیاری ادرار در خانم ها می باشد.
به طور کلی کولپورافی به دو نوع زیر تقسیم می شود:
- قدامی : با انجام این نوع کولپورافي مثانه بالا داده شده و مشکل افتادگی برطرف می شود.
- خلفی : با کولپورافي خلفی مشکل گشادی واژن برطرف شده و جدار خلفی واژن ترمیم خواهد شد.
بی اختیاری ادرار چیست؟
اگر فردی نتواند از نشت ادرار خود جلوگیری کند، دچار بی اختیاری ادرار است.
بی اختیاری ادرار دارای انواع مختلفی است که بی اختیاری استرسی یکی از آن هاست.
فردی که دچار بی اختیاری استرسی است توانایی جلوگیری از ریزش ادرار خود در هنگام انجام برخی حرکات ورزشی، سرفه کردن و غیره را ندارد.
پزشک ابتدا برای درمان بی اختیاری از روش های غیرتهاجمی همچون لیزر استفاده می کند، در صورت موثر واقع نشدن این روش ها از روش کولپورافی برای درمان بی اختیاری بهره گرفته می شود.
پرولاپس ارگان های لگن چه علائمی دارد؟
موارد ذیل از جمله علائم شایع پرولاپس ارگان های لگنی می باشند:
- رابطه جنسی همراه با درد
- نشت ناخواسته ادرار یا همان بی اختیاری استرسی
- کمر درد
- برآمدگی واژینال
- مشکل دفع ادرار و دفع مدفوع و غیره.
پرولاپس ارگان های لگن چگونه تشخیص داده می شود؟
متخصص زنان و زایمان برای تشخیص این مشکلات از معاینه فیزیکی بهره می گیرند؛ پزشک برای انجام این کار ابزاری مخصوص به نام اسپکولوم را به داخل واژن برده و از بیمار درخواست می کند که به شکل عمودی و صاف بنشیند. سپس دیواره های قدامی، فوقانی، خلفی و جانبی مهبل را بررسی می نماید.
باید بگوییم که معاینه فیزیکی در برخی موارد برای تشخیص پرولاپس لگن کافی نبوده و تشخیص نیازمند اقدامات اضافه تر است؛ مثلاً امکان دارد تعیین میزان سیستول به استفاده از سیستوگرام نیاز داشته باشد.
کولپورافی چگونه انجام داده می شود؟
برای انجام کولپورافي لازم است تا بیمار تحت بیهوشی منطقه ای، عمومی یا بی حسی موضعی قرار بگیرد که پزشک روش مورد نظر را با توجه به صلاحدید خود و شرایط بیمار انتخاب می کند.
در مرحله بعدی برای باز نگه داشتن واژن در طول جراحی، اسپکولوم را به داخل واژن وارد می نماید.
سپس به منظور نمایان شدن نقص در استخوان تحتانی، برشی بسیار کوچک را روی پوست واژن ایجاد کرده و به این ترتیب پوست را از فاشیا جدا می نماید.
در نهایت اگر نقصی وجود داشته باشد آن را رفع کرده و محل برش را بخیه می زند.