درمان خشکی واژن : خشکی واژن از جمله شایع ترین مشکلات در میان خانم ها می باشد که در بسیاری از موارد رابطه جنسی را تحت تاثیر قرار می دهد. از جمله باورهای غلطی که در رابطه با خشکی واژن وجود دارد این است که این مشکل فقط در دوران یائسگی بروز می کند در صورتی که چنین نبوده، امکان بروز آن حتی در خانم های جوان نیز وجود داشته و می تواند منجر به برهم خوردن تعادل زندگی جنسی آن ها شود.
از جمله عواملی که موجب هرچه لذت بخش تر شدن رابطه جنسی می شود، مرطوب بودن واژن است؛ لایه نازکی از ماده ای شفاف دیواره واژن را پوشانده و موجب لغزندگی و رطوبت آن می شود. جریان خون در واژن در حین رابطه جنسی افزایش می یابد که این امر موجب افزایش ترشحات و بیشتر شدن لغزندگی واژن می گردد.
هورمون استروژن عامل اصلی در سلامتی این لایه که لوبریکانت نام دارد بوده و موجب حفظ خاصیت ارتجاعی و ضخامت این لایه می شود. زمانی که هورمون استروژن کاهش می یابد دیواره واژن ملتهب و نازک شده، واژن تحلیل رفته و در نهایت خشک می شود.
دلایل خشکی واژن
در ذیل به تعدادی از شایع ترین علل خشکی واژن اشاره کرده ایم:
کمبود هورمون استروژن
همانطور که در فوق گفتیم کمبود هورمون استروژن اصلی ترین دلیل خشکی یا آتروفی واژن می باشد. از جمله عواملی که موجب کاهش استروژن می گردند عبارتنداز:
یائسگی
شیردهی
زایمان
مصرف دخانیات
وجود اختلال در سیستم ایمنی بدن
برداشتن تخمدان ها یا عمل هیسترکتومی
روش های درمان سرطان تخمدان همچون شیمی درمانی، پرتودرمانی و هورمون درمانی
دیگر دلایل خشکی واژن عبارتنداز:
شستشوی واژن
بیماری خودایمنی
عوامل روحی و روانی
مصرف برخی داروها
استفاده از روش های پیشگیری از بارداری
علائم خشکی واژن چیست؟
از جمله شایع ترین نشانه های خشکی واژن عبارتنداز:
وجود درد در ناحیه واژن
داشتن خارش و سوزش در واژن
وجود بیماری در دستگاه تناسلی
داشتن خونریزی در حین رابطه جنسی
رابطه جنسی دردناک
روشن شدن بافت نازک واژن و رنگ پریدگی آن
نحوه درمان خشکی واژن
دکتر آرزو ناصحی ، متخصص زنان در تهران با توجه به شدت مشکل و دلیل ایجاد آن یکی از روش های ذیل را برای درمان آن برمی گزینند:
استروژن درمانی شامل کرم، حلقه و قرص استروژن واژینال
درمان بی اختیاری ادرار : دلیل اصلی بروز این مشکل در افراد، ضعف عضلات کف لگن بوده و امکان دارد در هر سنی در اشخاص ایجاد شود. حمایت از ارگان های لگنی یکی از وظایف عضلات کف لگن بوده و این عضلات در حفظ ادرار در مثانه نیز نقش بسیار اساسی دارند. کاهش کلاژن موجود در عضلات و مخاط و همچنین فقدان تونیسیته عضلات کف لگن موجب تغییر زاویه میان مثانه و پیشابراه شده و در نهایت منجر به بی اختیاری ادرار در افراد می شود.
بی اختیاری ادراردارای انواع مختلفی می باشد که بی اختیاری استرسی یکی از انواع شایع آن می باشد.
علل بی اختیاری استرسی ادرار چیست؟
از جمله دلایل بروز بی اختیاری استرسی در افراد می توان به موارد ذیل اشاره نمود:
سرفه کردن
عطسه
ورزش کردن
بلند کردن اجسام سنگین
چاقی و اضافه وزن
خندیدن
زایمان طبیعی
یائسگی
باید این نکته را خاطر نشان شویم که چون آسیب های مربوط به عضلات کف لگن در خانم ها بسیار بیشتر از آقایان می باشد لذا زنان به مراتب بیشتر از مردان به بی اختیاری ادرار دچار می شوند.
روش های پیشگیری از بی اختیاری ادرار :
با رعایت نکات و توصیه های ذیل می توان به میزان زیادی از بروز این عارضه در افراد جلوگیری نمود:
در جوانی به انجام ورزش هایی بپردازید که در استحکام عضلات لگنی موثر هستند.
بعد از زایمان ممکن است عضلات لگن تضعیف شده، دچار پارگی یا افتادگی شوند به همین دلیل توصیه دکتر آرزو ناصحی ، متخصص زنان در تهران به افراد این است که حتماً بعد از زایمان برای انجام معاینات لگنی اقدام نمایند.
در صورتی که پزشک بعد از انجام معاینات تشخیص دهد که عضلات کف لگن ضعیف شده اند اقدام به تقویت عضلات لگن با لیزر واژینال نموده و به این ترتیب موجب بهبود بی اختیاری ادرار نیز می شود.
درمان بی اختیاری ادرار با روش لیزر
لیزر واژینال CO2 یکی از نوین ترین تکنیک هایی است که امروزه پزشکان از آن برای رفع بسیاری از مشکلات خانم ها از جمله بی اختیاری ادرار بهره می گیرند. عضلات کف لگن با استفاده از این تکنولوژی جدید و با تاثیر زیادی که در افزایش خونرسانی و تحریک کلاژن سازی دارد تقویت شده و موجب درمان بی اختیاری ادرار می گردد.
مزایای درمان بی اختیاری ادرار با لیزر چیست؟
از جمله مزایای بی شمار این روش می توان به موارد ذیل اشاره نمود:
مراقبت های بعد از سزارین : اکثر مادران بعد از زایمان سزارینو در صورتی که شرایطشان عادی و معمولی باشد بعد از حدود 2 روز و با صلاحدید پزشک از بیمارستان مرخص شده و همراه با نوزاد خود به خانه می روند. تمام مادران بعد از انجام جراحی سزارین به مراقبت های پزشکی در بیمارستان و سپس در منزل نیازمند هستند.
لازم به ذکر است که پزشکان دستورالعمل های بعد از عمل سزارین همچون علائم هشداردهنده در رابطه با عوارض احتمالی را پیش از رفتن به خانه به فرد و همراه او توضیح خواهند داد. در ذیل به تعدادی از مهم ترین مراقبت های بعد از سزارین اشاره کرده ایم.
نکات و مراقبت های بعد از عمل سزارین
حدود 4 هفته یا بیشتر برای بهبود زخم جراحی سزارین زمان نیاز است و ممکن است در طول سال اول بعد از سزارین گهگاهی درد در این ناحیه احساس کنید. برای بهبود هرچه سریع تر ملزم به رعایت نکات ذیل هستید:
خواب کافی داشته و در صورت داشتن احساس خستگی حتماً استراحت کنید.
از استراحت مطلق خودداری کرده و هرروز کمی پیاده روی کنید این کار از لخته شدن خون و همچنین بروز یبوست جلوگیری می کند.
از بلند نمودن اجسام سنگین و انجام فعالیت ها و ورزش های طاقت فرسا خودداری کنید.
از انجام فعالیت هایی همچون خم و راست شدن که به عضلات شکم فشار وارد می کند بپرهیزید.
از نوار بهداشتی برای خونریزی واژینال استفاده کنید.
به هیچ عنوان از تامپون یا دوش واژینال استفاده نکنید.
مراقـبت های بعد از سزارین :
بهتر است برای مدتی از رانندگی کردن اجتناب نموده و در معاینات بعدی در رابطه با رانندگی کردن از پزشک تان سوال نمایید.
توصیه دکتر آرزو ناصحی ، متخصص زنان تهران به افراد این است که به مدت 6 تا 8 هفته برای شروع رابطه زناشویی صبر نمایند.
به منظور کاهش درد ناشی از زخم هنگامی که نفس می کشید یا سرفه می کنید بر روی شکم تان یک بالشت نگه دارید.
پس از مرخص شدن از بیمارستان و رفتن به خانه قادر به استحمام خواهید بود.
بعد از استحمام و دوش گرفتن از باد سشوار برای خشک کردن زخم استفاده کنید.
بهتر است در روزهای ابتدایی پس از جراحی غذاهای آبکی و نرم بخورید.
برای ترمیم هر چه سریع تر زخم گروه های غذایی سرشار از پروتئین و ویتامین مصرف کنید.
به میزان زیاد آب بنوشید مگر اینکه پزشک منع تان کرده باشد.
در روزهای ابتدایی بعد از جراحی از خوردن غذاهای نفاخ همچون حبوبات و شیر خودداری کنید.
زایمان طبیعی نوعی فرآیند فیزیولوژیک بوده و این به معنای آغاز کم خطر و خود به خود دردهای زایمانی می باشد. در واقع به شروع خود به خود انقباضات رحمی که در نهایت منجر به خارج شدن جفت و جنین می گردد زایمان فیزیولوژیک گفته می شود.
این روند حدود 18 تا 24 ساعت به طول انجامیده، مادر و نوزاد بعد از زایمان در وضعیت مطلوب و مساعدی قرار خواهند داشت.
لازم به ذکر است که زایمان طبیعی و درد ناشی از آن منجر به برقراری هر چه بهتر رابطه عاطفی میان مادر و نوزاد شده و این امر موجب می شود که شیردهی بسیار موفقیت آمیزتر باشد.
علائم شروع زایمان چیست؟
درد ناحیه کمر یا زیر شکم که با گذشت زمان و پیشرفت بارداری بیشتر شده و فواصل زمانی بین آن کوتاه تر می شود.
آبریزش که در برخی موارد و به دنبال پاره شدن کیسه آب اتفاق می افتد.
نمایش خونی که در واقع خروج مقداری ترشح خونی از ناحیه واژن می باشد.
مراحل زایمان طبیعی
زایمان طبیعی در 4 مرحله زیر انجام می شود:
مرحله اول : در واقع شروع انقباضات رحمی تا باز شدن دهانه رحم به طور کامل می باشد.
مرحله دوم : به باز شدن دهانه رحم به طور کامل تا به دنیا آمدن نوزاد مرحله دوم زایمان گفته می شود.
مرحله سوم: در این مرحله نوزاد متولد شده و جفت او به طور کامل خارج می گردد.
دکتر آرزو ناصحی ، متخصص زنان در تهران جفت را از لحاظ باقی ماندن تکه هایی از آن و همچنین سالم بودن مورد ارزیابی قرار می دهد و داروهایی همچون اکسی توسین که منقبض کننده رحم هستند را به مادر تزریق می نماید.
مرحله چهارم : به یک ساعت ابتدایی پس از خارج شدن جفت گفته می شود.
در این مرحله تا یک ساعت و هر 15 دقیقه یکبار علائم حیاتی کنترل شده، برون ده ادراری مورد اندازه گیری قرار گرفته و سرم رینگر تزریق می شود.
زایمان طبیعی چه فوایدی برای نوزادان دارد؟
انجام زایمان به روش طبیعی با مزیت های بسیاری برای نوزادان همراه است که از این میان می توان به موارد ذیل اشاره نمود:
عمل زیبایی بخش بیرونی ناحیه تناسلی بانوان که اصطلاح پزشکی آن لابیاپلاستی می باشد ؛ با هدف افزایش زیبایی قسمت بیرونی اندام تناسلی خانم ها انجام می شود و جراح متخصص زنان جهت انجام این کار ، اقدام به بهبود فرم ظاهری لبه های داخلی و همچنین بیرونی ناحیه تناسلی یا در واقع لابیاهای داخلی و بیرونی ( لابیاهای مینور و ماژور ) می نماید.
عمل لابیاپلاستی به طور کلی جهت کاهش سایز یا طول لبه های داخلی و بیرونی ناحیه تناسلی مورد استفاده قرار می گیرد ، گرچه در رابطه با سایز لبه های ناحیه تناسلی ، هنوز اندازه مشخصی ذکر نشده است ؛ اما غالبا از دید خانم ها حالتی که لبه های داخلی ناحیه تناسلی از لبه های خارجی آن بیرون نزند ایده آل ترین و بهترین حالت ممکن است.
توجه نمایید در جراحی لابیاپلاستی ، امکان برداشتن پوست اضافی کلاهک کلیتوریس نیز وجود دارد.
دلایل انجام لابیاپلاستی
امرزوه بسیاری از بانوان به دلیل نارضایتی از فرم ظاهری اندام تناسلی خود در هنگام مقاربت زناشویی با کاهش اعتماد به نفس مواجه هستند و همواره به دنبال راهی برای اصلاح ایرادات ظاهری این ناحیه و افزایش زیبایی آن می باشند ، این دسته از خانم ها می توانند با انجام عمل لابیاپلاستی اعتماد به نفس خود را بازیابند.
لازم به ذکر است که برخی بانوان نیز به دلیل بزرگ بودن اندازه لابیاها در هنگام پوشیدن لباس های تنگ یا انجام برخی حرکات ورزشی دچار درد و ناراحتی در این ناحیه می شوند ، از این رو در چنین مواردی با انجام لابیاپلاستی می توان تا حدود زیادی به رفع درد و ناراحتی حاصل از بزرگ بودن لابیاها کمک کرد.
مزایای انجام عمل لابیاپلاستی
افزایش زیبایی اندام تناسلی
برطرف شدن عدم تقارن لابیاها
رفع درد ناشی از مقاربت جنسی
برطرف شدن درد ناشی از برخی فعالیت های ورزشی
برطرف شدن احساس کشیدگی ، سایش و سوزش در ناحیه تناسلی
افزایش تحریک پذیری کلیتوریس از طریق کاهش پوست اضافی موجود در کلاهک کلیتوریس
انواع روش های عمل لابیاپلاستی
عمل لابیاپلاستی به روش های متفاوتی انجام می شود ؛ البته لازم به ذکر است که هر یک از متدهایی که در ذیل به آن ها اشاره خواهد شد ، بر اساس تشخیص و صلاحدید جراح و متخصص زنان مشخص شده و تعیین می گردد.
بدین نحو که پزشک متخصص در جلسه مشاوره قبل از عمل لابیاپلاستی ، به بررسی و ارزیابی بخش بیرونی اندام تناسلی متقاضی این عمل می پردازد و سپس با توجه به وسعت ایرادات ظاهری این بخش و نیز اندازه لابیاها اقدام به انتخاب مناسب ترین روش جهت انجام این عمل می نماید.
متد trim
در روش trim ، لابیاهای داخلی یا در اصطلاح لابیاهای مینور می بایست بریده شوند. جراح متخصص پس از ایجاد برش در این ناحیه ، اقدام به بخیه زدن و متصل نمودن آن ها می نماید.
عمل لابیاپلاستی به این روش ، سرعت بالایی دارد ؛ البته توجه داشته باشید که به دلیل ایجاد برش بیش از اندازه بر روی لابیاهای داخلی ، احتمال باقی ماندن اسکار بر روی لبه لابیاها وجود دارد.
از این رو جراح و متخصص زنان ، غالبا در عمل لابیاپلاستی ، روش trim را به نسبت سایر روش ها کمتر مورد استفاده قرار می دهد.
متد wedge
در روش wedge ، جراح متخصص در مرکز بخشی از لابیاهای داخلی که اضافی بوده و از لابیاهای بیرونی تجاوز نموده است ، یک برش شبیه حرف V انگلیسی ایجاد می کند.
در این روش ، مرز طبیعی لبه های ناحیه تناسلی حفظ می شود ، در نتیجه نسبت به روش trim بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد.
لابیاپلاستی با لیزر
به طور کلی جراح متخصص می تواند به منظور انجام عمل لابیاپلاستی ، یا از تیغ جراحی یا لیزر بهره ببرد. توجه داشته باشید که بهره وری از لیزر سبب ایجاد برش هایی با دقت و ظرافت بیشتر شده و فرآیند ترمیم بخیه ها را نیز سرعت می بخشد.
عوارض عمل لابیاپلاستی
عموما خانم هایی که تمایل به انجام عمل لابياپلاستي دارند ؛ در جلسه مشاوره با پزشک متخصص زنان این سوال را مطرح می کنند که آیا عمل لابیاپلاستی عوارض دارد یا خیر ؟
در پاسخ به این پرسش متداول باید گفت که خیر ؛ عمل لابیاپلاستی مورد تایید FDA ( سازمان غذا و داروی آمریکا ) می باشد و به جرأت می توان از آن به عنوان یک عمل جراحی بی خطر و ایمن یاد کرد.
طبق آمار اعلام شده از سوی سازمان بهداشت زنان آمریکا ، تنها در کمتر از 1 درصد از بانوانی که تحت عمل لابیاپلاستی قرار گرفته اند ؛ عوارضی نظیر عفونت و خونریزی شدید حادث شده است.
اما به طور کلی در صورت انجام عمل لابیاپلاستی توسط یک جراح زنان متخصص و مجرب ، هیچ گونه آسیب جدی به اعصاب اندام جنسی وارد نخواهد آمد ؛ لذا اکیدا توصیه می گردد علاقمندان به انجام این جراحی در راستای انجام مطلوب آن ، حتما به پزشکی مراجعه نمایند که در این زمینه از دانش و تخصص کافی برخوردار است.
برای انجام عمل لابیاپلاستی باید به چه پزشکی مراجعه کرد ؟
واژن ، متشکل از هزاران سیستم عصبی می باشد ؛ پزشک متخصص زنان به آناتومی واژن ، اشراف کامل داشته و از این رو بدن آسیب رساندن به این اعصاب و به بهترین نحو ممکن ، عمل لابیاپلاستی را به انجام می رساند.
از این رو انجام عمل لابیاپلاستی ، در محدوده اختیارات جراح و متخصص زنان می باشد و ایشان صلاحیت انجام این جراحی را داراست.
آیا بعد از عمل لابیاپلاستی ، بیمار بستری می گردد ؟
خیر ؛ عمل لابياپلاستي ، جزو اعمال سرپایی محسوب می شود و در عمده موارد ؛ فرد در همان روز ترخیص می گردد و نیازی به بستری شدن نخواهد داشت.
آیا امکان انجام عمل لابیاپلاستی در دختران مجرد وجود دارد ؟
بله غ بنیان کار عمل لابياپلاستي بر روی بخش خارجی ناحیه تناسلی است و طی انجام آن ، بخش داخلی واژن از هر گونه آسیبی مصون است ؛ بنابراین باید گفت که این جراحی برای خانم های مجرد نیز قابل انجام است.
آیا نتیجه عمل لابیاپلاستی ، بازگشت پذیر است ؟
این سوال نیز از متداول ترین سوالاتی است معمولا از سوی مراجعین محترم عنوان می شود ؛ در پاسخ به آن باید گفت خیر ، نتایج عمل لابياپلاستي ، دائمی بوده و امکان برگشت مجدد آن به حالت سابق وجود ندارد.
اقدامات قبل از لابیاپلاستی که نوعی عمل زیبایی بوده، بر روی لابیاها صورت می گیرد و با نام های دیگری همچون لبیاپلاستی نیز شناخته می شود شامل یکسری نکات و دستورالعمل ها می باشد که فرد برای دستیابی به نتیجه بهتر باید پیش از این عمل زیبایی انجام دهد.
برخی از افراد گمان می کنند که تنها هدف از انجام لابیاپلاستی زیبایی لبیاها و بهتر شدن ظاهر و فرم دستگاه تناسلی می باشد در صورتی که چنین نبوده و در برخی موارد افراد این جراحی زیبایی را برای خلاصی از مشکلاتی که بزرگی لبیاها در آن ها ایجاد نموده اند انجام می دهند. از جمله مشکلات ناشی از بزرگ بودن لابیاها می توان به ایجاد محدودیت در استفاده از برخی لباس ها و همچنین احساس درد در حین انجام ورزش هایی همچون دوچرخه سواری اشاره کرد.
چنانچه این عمل زیبایی توسط پزشکی متبحر و ماهر و به درستی انجام شود در بهبود فرم ناحیه ژنیتال و روابط جنسی و همچنین افزایش اعتماد به نفس افراد تاثیر بسیار زیادی خواهد داشت.
به طور کلی تبحر متخصص زنان و همچنین همکاری بیمار در رعایت مراقبت های قبل و بعد از جراحی بینی را می توان به عنوان دو فاکتور مهم در رضایت بخش بودن نتیجه این عمل زیبایی معرفی کرد.
اقدامات قبل از عمل لابیـاپلاستی چیست؟
در ذیل به تعدادی از مهم ترین و موثرترین نکات و دستوالعمل هایی که افراد باید پیش از لابیاپلاستی رعایت نمایند اشاره نموده ایم:
حدود 1 ماه پیش از لابیاپلاستی تست پاپ اسمیر انجام دهید. پزشک این تست را به منظور حصول اطمینان از ابتلای شما به عفونت های ژنیتال و واژینال انجام می دهد زیرا امکان انجام لابیاپلاستی در صورت ابتلای فرد به عفونت وجود ندارد. چنانچه نتیجه تست حاکی از ابتلای شما به عفونت باشد پزشک ابتدا اقدام به درمان عفونت نموده و پس از رفع کامل لابیاپلاستی را انجام می دهد.
فرد در صورت ابتلا به تبخال تناسلی باید موضوع را با پزشک خود مطرح نماید تا این زائده ها رفع شوند.
به منظور جلوگیری از بروز واکنش های آلرژیک افراد باید به مدت 1 تا 2 ماه پیش از لابیاپلاستی مصرف هرگونه کرم های سفید کننده حاوی هیدروکینون، لوسیون و پمادهای غیرضروری را قطع نمایند.
بهترین زمان برای انجام این عمل زیبایی چند روز پس از دوره عادت ماهیانه است پس در این زمان برای جراحی اقدام کنید.
آزمایشاتی همچون تست بارداری که پزشک برای تان تجویز می نماید را حتماً انجام دهید.
به مدت 1 هفته پیش از لابیاپلاستی اقدام به برقراری رابطه جنسی نکنید.
مصرف دخانیات و نوشیدنی های حاوی الکل را به مدت 2 هفته پیش از عمل قطع نمایید.
به تمام شدن بارداری پیش از هفته بیستم بارداری ، سقط جنین گفته می شود. بیشترین موارد سقط ناخواسته جنین در 3 ماهه ابتدایی بارداری گزارش شده است. در ادامه مقاله توضیحات جامعی را در رابطه با عوامل موثر در سقط ناخواسته جنین و دلایل آن خدمت تان ارائه کرده ایم.
دلایل سـقط جنین
ناهنجاری های موجود در جنین همچون ناهنجاری های کوروموزومی دلیل بیشتر سقط های زودهنگام می باشند. البته باید بگوییم دلایل دیگری همچون بیماری ها نیز ممکن است موجب سقـط ناخواسته جنین شود.
امکان دارد دلیل سقط هایی که در هفته های اول صورت نگرفته و دیرتر اتفاق می افتند موارد ذیل باشد:
واکنش سیستم ایمنی بدن مادر
ابتلا به بیماری هایی همچون تیروئید یا دیابت
عفونت ها
رشد نامناسب جفت
نارسایی دهانه رحم یا ضعیف بودن آن
از دیگر دلایل موثر در سقـط جنین به طور ناخواسته می توان به وارد شدن آسیب های فیزیکی به مادر اشاره کرد.
لازم به ذکر است خانم هایی که سابقه بیش از 3 سـقط را دارند، خانم هایی با سنی بیشتر از 35 سال و همچنین خانم های مبتلا به بیماری های تیروئید و دیابت نیز در معرض سقط جنین قرار داشته و نیازمند مراقبت های ویژه ای هستند.
چه عواملی احتمال سآقط جنین را افزایش می دهند؟
با وجود اینکه احتمال سقـط ناخواسته جـنین در همه خانم ها وجود دارد اما موارد ذیل موجب افزایش احتمال سـقط ناخواسته جـنین در آن ها می شود.
وجود سابقه سقط جنین : خانم هایی با سابقه دو سقـط جنین پشت سر هم بیش از سایرین در معرض خط سقط جنین قرار دارند.
سن : احتمال داشتن جنینی با اختلالات کوروموزومی با بالا رفتن سن بیشتر می شود. به طوریکه این احتمال در خانمی 40 ساله به طور تقریبی دو برابر یک خانم 20 ساله است.
عفونت : بر اساس تحقیقات صورت گرفته مبتلا بودن مادر به عفونت هایی همچون سرخک، ایدز، اوریون، لیستریوز، سرخجه، گنوره و غیره نیز احتمال سقط جنین را بالا می برد.
مشکلات ژنتیکی یا سابقه نقص های مادرزادی : احتمال سـقط جنین در صورتی که خانم باردار، همسر او یا خانواده هر دوی آن ها به مشکلات ژنتیکی دچار بوده، نوزادی با نقص های مادرزادی داشته باشند و دارای نقص شناخته شده کوروموزومی باشند بیشتر خواهد بود.
از دیگر عوامل موثر در افزایش احتمال سـقط ناخواسته جنین می توان به مشکلات رحمی یا دهانه رحم، ابتلا به بیماری های مزمن، مصرف برخی داروها، سموم محیطی، استعمال دخانیات، مصرف الکل، اضافه وزن و برخی آزمایش های غربالگری تشخیصی تهاجمی اشاره کرد.
حاملگی یا بارداری پوچدر صورتی رخ می دهد که تخم باردار شده خود را به دیواره رحم چسبانده ولی جنین رشد نکند. در چنین شرایطی سلول ها داخل ساک حاملگی گسترش یافته ولی خود جنین رشد نمی نماید.
بالا بودن سطح ناهنجاری های کروموزومی به طور معمول موجب سقط طبیعی بدن زن در همان ابتدا می شود؛ به طور کلی می توان گفت که حاملگی پوچ پیش از زمانی اتفاق می افتد که خود زن متوجه بارداری خود شود.
علت بارداری پوچ چیست؟
همانگونه که در فوق گفتیم مشکلات کروموزومی دلیل اصلی بروز حاملگی پوچ می باشند با این حال موارد ذیل احتمال آن را تا حد بسیار زیادی افزایش می دهند:
آزمایشات آمنیوسنتز و بیوپسی کوریون
سن مادر : حاملگی پوچ در خانم های بالای 35 سال و همچنین پایین 20 سال به مراتب بیشتر از سایر خانم ها می باشد.
داشتن سابقه بارداری پوچ : خانم هایی که در گذشته حاملگی پوچ را تجربه کرده اند امکان دارد دوباره آن را تجربه نمایند. طبق تحقیقات 1 یا 2 زن از هر صد زن مجدداً حاملگی پوچ را تجربه خواهند کرد.
وجود بیماری های مزمن در مادر : خانم هایی با مشکلات مزمن همچون تیروئید یا دیابت بیشتر از سایرین در معرض این نوع بارداری قرار دارند.
مشکلات رحمی و سرویکس: مشکلات رحم و دهانه رحم از جمله عوامل موثر در بروز حاملگی پوچ می باشند.
علائم بارداری پوچ چیست؟
متاسفانه حاملگی پوچ در ابتدا دقیقاً همچون یک بارداری طبیعی بوده و علائم آن همچون خستگی، قطع عادت ماهیانه، حساس شدن پستان ها و غیره را به همراه داشته و تست بارداری نیز مثبت خواهد شد. اما در برخی موارد با نشانه های ذیل همراه خواهد بود:
درد یا فشار لگنی
خونریزی قهوه ای رنگ یا تیره در ماه اول بارداری
سرگیجه متوالی و حالت تهوع
انواع حاملگی پوچ
حاملگی پوچ به دو نوع ذیل تقسیم می شود:
حاملگی پوچ کامل : هر دو جفت و جنینی در این نوع حاملگی در رحم وجود ندارند.
حاملگی جزئی : در این نوع حاملگی جنین غیر طبیعی رشد کرده ولی جفت تا حدی طبیعی رشد می نماید؛ به عبارت دیگر در بارداری پوچ جنین به صورت ناهماهنگ و ناقص رشد نموده و در نهایت زنده نخواهد ماند.
جلوگیری از بارداري پوچ
در بیشتر موارد پیشگیری از این نوع بارداری امکان پذیر نیست. با این حال انجام آزمایش های ژنتیک روی زن و مرد پیش از بارداری کمک زیادی به جلوگیری از این موضوع می کند.
مراقبت های بعد از لابیاپلاستی که هدف از انجام آن تغییر شکل، تغییر سایز و برطرف کردن تیرگی لابیاها و به وجود آوردن ظاهری بهتر در لابیاها می باشد بسیار حائز اهمیت بوده و خانم ها می بایست به این نکات و مراقبت ها توجه ویژه نمایند زیرا موجب دستیابی به بهترین نتایح از این عمل زیبایی و سپری شدن دوران نقاهت آن به بهترین شکل ممکن می شود.
مراقبت های بعد از لابیاپلاستی چیست؟
به علت حساسیت بسیار زیاد لابیاها افراد باید بعد از لابیاپلاستی دقت زیادی در مراقبت از آن ها صرف نمایند، در ذیل به تعدادی از این مراقبت ها اشاره کرده ایم:
بروز مقداری تورم در ناحیه ای که تحت عمل قرار گرفته کاملاً طبیعی بوده و جای نگرانی وجود ندارد، افراد برای جلوگیری از تشدید و کاهش هرچه سریع تر ورم ناحیه مورد نظر می توانند بر روی آن کمپرس سرد قرار دهند.
اگر پزشک متخصص برای انجام این جراحی از روش بیهوشی برای تان بهره گرفته باشد لازم است تا چند ساعت بعد از آن به میزان زیاد مایعات مصرف نمایید به این ترتیب به دفع ادرار نیاز خواهید داشت که تخلیه ادرار به طور مکرر، ماده بیهوشی را از بدن تان دفع خواهد کرد.
یکی دیگر از عارضه های موقتی که بعد از لابیاپلاستی در افراد بروز نموده و بعد از چند روز از بین خواهد رفت درد می باشد؛ دکتر آرزو ناصحی ، متخصص زنان در تهران برای تسکین و کنترل درد برای تان مسکن هایی را تجویز خواهد کرد که با مصرف آن ها می توانید از میزان درد کاسته یا آن را به طور کامل از بین ببرید.
افرادی که نسبت به انجام لابیاپلاستی اقدام کرده اند باید از رفتن به حمام به مدت 2 روز اجتناب نموده و در صورتی که بعد از این مدت زمان به استحمام نیاز داشتند یک دوش کوتاه گرفته، به هیچ عنوان از وان استفاده نکرده و در طی استحمام فشاری به ناحیه جراحی وارد نکنند.
دیگر مراقبت های بعد از لابياپلاستي عبارتنداز:
تا زمانی که به طور کامل بهبود نیافته اید اقدام به برقراری رابطه جنسی نکنید، بهبودی کامل معمولاً بعد از حدود 2 ماه حاصل می شود.
رفتن به استخر ممکن است موجب عفونی شدن زخم ها و همچنین ایجاد مشکلات دیگر در افراد شود لذا باید از رفتن به استخر تا بهبودی کامل اجتناب کنید.
به طور مرتب، با آب و صابون و بدون اعمال کوچکترین فشار محل زخم و بخیه های لابیاپلاستی را شستشو داده و در آخر آن ها را با حوله ای نرم و تمیز خشک کنید.
استفاده از آی یو دی یکی از روش های رایجی است که پزشکان متخصص از آن برای جلوگیری از بارداری بهره می گیرند. این دستگاه به شکل حرف T بوده و می توان از آن به عنوان روش غیرهورمونی پیشگیری از بارداری نیز یاد کرد.
انواع آی یو دی
IUD ها به دو شکل زیر وجود دارند:
آی یو دی هورمونی : پروژستین ماده ای است که با ترشح آن در دهانه رحم مخاطی ضخیم به وجود می آید که جایگذاری آی یو دی هورمونی موجب ترشح این ماده می شود؛ با ایجاد مخاط در دهانه رحم اسپرم قادر به نفوذ به درون رحم نخواهد بود.
آی یو دی مسی : این نوع آي يو دی موجب آزاد شدن یون های مس شده و به این ترتیب از لقاح اسپرم و تخمک در داخل رحم جلوگیری می نماید.
آی یو دی مسی چه مزایایی نسبت به سایر روش های جلوگیری دارد؟
این روش فواید بی شماری دارد که از این میان می توان به موارد ذیل اشاره کرد:
این روش علاوه بر داشتن تاثیر طولانی مدت، برگشت پذیر نیز می باشد.
عوارض این روش جلوگیری بارداری به مراتب از روش های دیگر کمتر است.
این روش درصد شکست کمتری نسبت به سایر روش ها دارد.
اثر بخشی آن طولانی و حدود 5 تا 10 سال می باشد.
با انجام این روش قابلیت باروری خانم ها به تعویق نیفتاده و آي یو دی را می توان هر زمان که خانم تصمیم به بارداری داشت از رحم خارج نمود.
این روش بر روی کبد و دیگر اعضای بدن تاثیر منفی نمی گذارد.
موارد منع مصرف آي يو دي چیست؟
توصیه دکتر آرزو ناصحی ، متخصص زنان در تهران به افرادی با شرایط ذیل این است که از این روش به منظور جلوگیری از بارداری استفاده نکنند:
افرادی که در معرض خطر اندوکاردیت قرار دارند.
اشخاصی که به بیماری ویلسون دچار هستند.
بانوانی که به تازگی ازدواج کرده و صاحب فرزند نمی باشند.
عوارض آي يو دي چیست؟
این روش ایمن بوده و با عارضه خاصی برای فرد همراه نمی باشد با این حال می توان از موارد ذیل به عنوان عوارض موقتی این روش یاد کرد:
خونریزی و لکه بینی که با گذشت چند روز برطرف خواهد شد.
دردهای زیر شکمی که به مرور زمان از بین رفته و با مسکن قابل کنترل می باشد.
امکان دارد موجب افزایش ترشحات واژینال شود که این عارضه پس از حدود 20 تا 30 روز رفع خواهد شد.
